春风度:走出炎症性肠病的荒城
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第二章 晴天霹雳

“铺,路,石,样,改,变……”何煦媛低着头一字一顿地念着自己的肠镜报告,晃晃悠悠间两条腿居然也能顺利地把她带进了消化科诊室。

“报告出来了,主任!您帮我看下严重吗?”何煦媛一进门就急切地问道。

被煦媛称为“主任”的女医生,叫闻度,她背靠门坐在诊桌前,被白大衣包裹的背影娇小玲珑,末梢微微卷曲的马尾辫配了一枚精致的天蓝色发卡,这种小清新的装束很难让人联想到“主任”这个资深名号。

“从你的症状和初步的肠镜报告来看,我们考虑你可能得了克罗恩病。”闻主任仔细翻阅着何煦媛的病历本,并参看了刚刚出来的肠镜报告,慎重地说出了这个结果。

“克罗恩病?!我没听说过啊,这是什么病?”

“这么说吧,有一类比较少见的特殊肠道炎症性疾病,我们将其称为炎症性肠病,简称IBD。克罗恩病,就是其中的一种。名字听着挺怪的吧,它是以发现这个病的外国医生的名字命名的,以后听得多了,你就不觉得怪了。这种病不像普通的肠炎,拉几天肚子,吃几天药就好了,它有个漫长的过程,会出现发烧,会引起腹痛、腹泻,甚至会有便血。你断断续续地发生腹痛、腹泻有半年多了,瘦了10来斤,这些都符合克罗恩病的常见症状。”闻主任语速很快,一边打着手势一边解释,看得出来这是她在长期工作中训练出来的习惯,使得她能在最短的时间内,用最通俗简练的语言最有效地向病人传递最准确的信息。

“可是这些症状会不会是我生活不规律,吃东西不注意导致的呢?最近半年,我工作压力挺大的,我从事广告创意工作,竞争很激烈,有时候做一个文案就能把我折腾好几个通宵,要么赶进度饿着不吃,要么狂吃一顿,烧烤、炸鸡、啤酒,都吃过。还有,我最近在减肥,所以这体重下降……”

闻主任笑着打断她:“生活不规律当然不是什么好事,也可能是你近期病情加重的诱因。但是你的肠镜表现可不是单纯用吃几顿炸鸡,配几瓶啤酒可以解释的。你看,正常的大肠黏膜是像这样光滑的。你的却长了好多大大小小的溃疡,说明这里的炎症反应很重,大肠黏膜受损,失去了正常的功能。最严重的地方,就像这儿,这是降结肠,裂隙样的深溃疡把黏膜变得疙疙瘩瘩,像鹅卵石铺的路面一样,我们管它叫铺路石样改变,这也是克罗恩病比较典型的特征。”

看着这坑坑洼洼的“铺路石”,何煦媛想起上大学时有次考试快迟到了,为了赶时间,骑车抄了一条近道过去。那是宿舍和教学楼间一片小树林里的一条小道,小道铺满了粗大的鹅卵石,“咯噔,咯噔……”,她骑上去就后悔了,赶到考场的时候,已是两腿酸软,却还是迟到了5分钟。想到这里,何煦媛感到一阵腹痛,有一股气体在肠间游走,她听到一串沉闷的肠鸣。她想象着这股气体在自己坑坑洼洼的肠道中跋涉,就像当年自己骑车经过鹅卵石小道,“咯噔,咯噔……”,前进得那么艰难。最后,终于“噗”的一声,冲了出来。

顿时,何煦媛的心头“咯噔”一下,她真希望闻主任没听见。

“肚子还有点胀痛吧?那是做肠镜的时候给你注入了少量气体,按顺时针方向揉肚子,把气排出来就好了。”闻主任一边飞速地书写病历,一边轻描淡写地解释着,倒是化解了何煦媛的尴尬,也加深了何煦媛对她的好感。

“闻主任,那这病能治好吧?”

“如果确诊为克罗恩病的话,那么我们会给你制定一个长期的治疗方案。刚才说了,这是一个慢性疾病,可能会伴随你很长时间,甚至有可能伴随一生……”

“一生!”

“治疗痊愈后,也会有复发的风险……”

“复发!”

“所以,这种疾病的诊断需要一个非常谨慎的过程,我们还需要等待你的肠镜病理报告,由于在你的回盲部附近也看到了明显的炎症,所以,还需要排除肠结核。确诊后制定治疗方案同样需要非常谨慎,需要结合你身体各个方面的情况。所以,你需要住院。我知道你还有很多问题,别急,住院以后,咱们边给你做检查边谈。”

“住院?天哪!”