第44章 急诊科必备技能
“患者昏迷晕倒，有高血压史，初步怀疑是脑出血。”
卢骁带着蒲王二人转身进了抢救室。
“患者具体情况。”
“患者男，65岁，查询不到就诊记录，但是患者儿子说患者长期服用降压药。”
“在厕所解大号时晕倒被发现，120送往医院。”
“血压。”
“170/90。”
“建立静脉通道，降压，甘露醇预防脑疝。”
卢骁接过说话的医生手中的病人记录查看起来。
“控制高压到140，然后加测头颅CT。”
卢骁上前检查起患者的状态。
患者儿子还是很贴心的，送来的时候给自己父亲穿上了裤子。
当高血压患者感到突然头晕恶心时，应该卧床休息。
尤其时老年高血压患者，在解大手时因为用力，很容易造成血压升高，引起脑出血等问题。
卢骁主要到患者头部被摆着偏向一侧，不禁点了点头。
发生脑出血后，患者需要保持头偏向一侧，以防呕吐堵塞呼吸道，引起窒息。
死神幽幽的从患者身后探出头来，还没发布自己的收割宣言。
被卢骁瞪了一眼，又消失了。
“等CT结果出来吧，大概率需要开颅手术。”
蒲凡此时已经完成了蒲凡时刻，正如卢骁所言，老人的脑部血管破裂，出血量大于等十毫升，已经到了手术的指标。
但是现在这个患者经过药物注射，各项数值趋近平稳。
“蒲凡师弟啊，在急诊必须学会的一个技能，黄老应该还没有教你。”
卢骁满脸坏笑。
“是什么？”
“说瞎话。”
他说着拿起抢救室的座机，拨出一个号码。
清了一下嗓子说道：
“你好，急诊外科，有一个高血压病人感觉有点头晕。嗯嗯，对，已经安排CT了，麻烦来接收一下。”
“什么？多大了？”
卢骁看了眼病床上老态龙钟的病人。
面不改色心不跳的接着说道。
“挺年轻的，嗯，好，派人来接一下吧。”
挂掉电话卢骁双手插兜。
蒲凡此时如果能表现出震惊的表情，卢骁会更得意。
只不过蒲凡毫无表情的看着卢骁，这让他感到有些受挫。
“急诊是负责抢救的，在其他科看来很棘手的病人，只要不危及生命，在咱这都不算急症。”
“所以，学会怎么跟其他科室沟通接病人很重要。”
“其实就是靠说瞎话把患者送出去对么？”
蒲凡淡然的说道。
卢骁点了点头。
“没错。下一个电话你来打。”
神经外科的人乐哈哈的来接病人了，看到床上昏迷着的老头，满脸苦相的推着老头走了。
蒲凡看完全过程后不知该说什么。
说谎是人类复杂情感的一种体现，这让蒲凡不知道如何是好。
他真的不会说谎。
不过豫府的急诊永远不缺需要抢救的病人。
蒲凡跟着卢骁刚接了几个病号，又有一辆救护车过来了。
“患者从高空摔落，多处骨折，伴随大量出血，昏迷。”
转运床被推得飞起冲进来抢救室。
卢骁带队立刻开始抢救。
此时对于患者来说，能止住血就能维持住生命。
至于昏迷的原因，要放在之后检查。
药物止血配合血管吻合，卢骁当着蒲凡面用了好几种止血方式。
蒲凡很快就跟上卢骁的节奏，不需要他说什么，蒲凡就能把需要的器械递过来。
卢骁忙碌之间，瞥见阵阵黑雾开始在患者头顶弥漫。
”滚。”
死神这次头都没漏就被卢骁撵走了。
经过卢骁几人合力抢救，患者的血压终于稳定住了。
卢骁轻叹一口气。
“来吧师弟，该你打电话了。”
卢骁拨通了脑外的电话，把听筒递给了蒲凡。
“您好，急诊外科。”
蒲凡沉默了，他真的不会撒谎。
“您好，骨科，请讲。”
电话那头等了一会还是没有声音。
“您好？”
“患者高处坠落，多处骨折，昏迷，我们已经完成止血，需要下一步处理。”
“稍等，骨科病房住满了，请急诊先行处理，等到骨科病房有空位了再转诊。”
卢骁贴着话筒听到了对话全内容。
“师哥，他们骨科病房满了。”
卢骁无奈的叹了口气。
“他们哪是没有病房，是不想接这个病人。”
“散了，这个病人先转脑外吧，让他们自己约骨科会诊去。”
卢骁再次拨通了脑外的电话。
“您好急诊外科，有个昏迷的患者，过来接一下。”
“昏迷原因？同行家属说摔了一跤，哎，哎，好，感谢，感谢。”
卢骁又连说几声嗯，挂上了电话。
没过一会，脑外科的同事过来了。
看见患者的第一时间转身就想走。
被高大的卢骁按住了。
“转诊单已经写好了，带走吧。”
“哥啊，不接不行么，这患者昏迷事小，先看骨头不好么？”
来接的医生都快哭了。
“哦，骨科说他们病房满了，你先推着走，到时候你们自己约骨科会诊吧。”
卢骁带着‘和煦’的微笑，手上的转诊单已经拍在了脑外科医生手上。
“你们急诊的电话，除了你好急诊外科，剩下没有一个字是真的。”
脑外科医生推着患者哭哭咧咧走掉了。
“你看，不难吧。”
卢骁摊了摊手。
还是回到那句话上，急诊科只负责抢救，抢救完成后急诊科就化身本山大叔，忽悠每一个诊室过来接患者。
能在急诊科病房住院的患者，属于随时都有生命危险需要持续观察的急症病人。
所以急诊科病房和ICU病房这两个病房是所有人都不愿住的地方。
“我还是做不到。”
“做不到什么？”
“撒谎。”
“没事，慢慢来，慢慢就会了。”
卢骁不以为然，这件事虽然不算很光彩，但是这是合理分配急诊抢救资源最好的办法。
所以虽说其他科室都不情不愿，但是都会配合急诊科的安排。
当然，安排这些事，总会有摩擦，也会有科室偶尔不领情。
这没关系，每一个找借口的科室都会被黄老找时间清算的。
至于怎么清算，黄老有自己的办法。
“患者两个，孩子和孩子母亲，天然气爆炸，母亲全身多处碳化，血压极低，血氧不足85，随时有死亡风险。”
“孩子状态相对较好，同样陷入昏迷。”
卢骁眉头一紧，跟蒲凡一同冲进抢救室。