（三）《伤寒杂病论》

后世医家在《黄帝内经》和《难经》的基础上，更有较大的发挥。张仲景在《伤寒论》中创六经辨证，将肺脏病的咳、喘放在太阳病篇，方证相对，所创麻黄汤、桂枝加厚朴杏子汤、大小青龙汤、麻杏甘石汤等经典方剂临床实用疗效显著。《金匮要略》则根据脏腑病机对疾病的脉症进行分析，归纳为某种证候类型，即应用脏腑辨证的方法对杂病进行分析。它对疾病的分析，以辨证为主，同时还注意到辨病。《金匮要略》强调辨病的思想，并且体现为对于疾病病科的设立，不满足于以疾病的主证作为病种，而追求朝着病种的方向不断分化。《金匮要略》关于肺系病证的内容较为丰富，论述了肺痿、肺痈、咳嗽、上气、肺胀及支饮等多种疾病。

《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》首次提出肺痈病名，“咳而胸满振寒，脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈”，并列专篇进行论述，指出成脓者治以排脓，未成脓者治以泻肺，分别制订了相应的方药，还强调早期治疗的重要性。并指出肺胀的主症为“咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状”“上气喘而躁者，属肺胀，欲作风水，发汗则愈”，在此提出“发汗”的治法。

全观《金匮要略》条文，肺胀的病机似属素有水饮内蓄，因外感而触发。其将证候分为六种类型，一是寒饮郁肺证，方药用射干麻黄汤；二是痰浊壅塞证，方药用皂荚丸；三是水饮内结证，方药用泽漆汤；四是水饮上迫证，方药用厚朴麻黄汤；五是饮热互结、热盛于饮证，方药用越婢加半夏汤；六是饮热互结、饮盛于热证，方药用小青龙加石膏汤。均描述了各类证候的临床表现并提出了各种具体的治法及方药。该篇对肺胀的病因病机、证候分类、治法和方药论述详细，为后世认识和治疗肺胀奠定了基础。

《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》在《黄帝内经》的基础上深化了对肺痿的认识，将肺痿列专篇论述，对其主症、病因病机、辨证治疗均做了系统介绍，如：“风伤皮毛，热伤血脉；风舍于肺，其人则咳，口干喘满，咽燥不渴，多唾浊沫，时时振寒。热之所过，血为之凝滞，蓄结痈脓，吐如米粥，始萌可救，脓成则死。”并创麦门冬汤治虚热肺痿。

《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》则论述了支饮等病证“咳逆倚息短气不得卧，其形如肿，谓之支饮”，若饮停心下，上迫于肺，证情较重者可见“喘满，心下痞坚，面色黧黑”等。