第三单元　阴阳学说

重点提示

阴阳学说是历年考试的必考内容。特别是对于阴阳各种关系，应熟练把握。对于对立制约、互根互用、相互转化等关系的运用，要着重于对概念的理解。

一、阴阳的概念

“水火者，阴阳之征兆也。”

1.阴阳的含义　对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。

(1)阳：相对运动的、外向的、上升的、弥散的、温热的、明亮的、兴奋的。

(2)阴：相对静止的、内守的、下降的、凝聚的、寒冷的、晦暗的、抑制的。

2.事物阴阳属性的绝对性和相对性

(1)绝对性：属阴或属阳的不可变性。

(2)相对性：阴阳属性互相转化、阴阳之中复有阴阳、可随比较对象改变。

①昼夜：上午属阳中之阳，下午属阳中之阴，前半夜属阴中之阴，后半夜属阴中之阳(阴→阳→阴)。

②四季：春属少阳(阴中之阳)，夏属太阳(阳中之阳)，秋属少阴(阳中之阴)，冬属太阴(阴中之阴)。

二、阴阳学说的主要内容

三、阴阳学说在中医学中的应用

1.在组织结构和生理功能方面的应用

(1)脏腑形体

①上下表里：上部为阳，下部为阴；体表属阳，体内属阴。

②腹背四肢：背为阳，腹为阴；四肢外侧为阳，四肢内侧为阴。

③脏腑：五脏属里为阴，六腑属表为阳。

④表里组织：体表属阳，然皮肉为阳中之阳，筋骨为阳中之阴；再分则皮肤为阳中之阳，肌肉为阳中之阴；筋为阴中之阳，骨为阴中之阴。

⑤五脏：心属阳中之阳，肺属阳中之阴，肝属阴中之阳，肾属阴中之阴，脾属阴中之至阴。

(2)经络系统

①十二正经：手足阳明、少阳、太阳经；手足太阴、厥阴、少阴经(阳少太，太厥少)。

②奇经八脉：督脉为阳脉之海，任脉为阴脉之海；行于身之内侧为阴跷、阴维；行于身之外侧为阳跷、阳维。

2.在病理方面的应用

(1)六淫之中，风邪、暑邪、火(热)邪属阳，寒邪、湿邪属阴(燥邪不分)。

(2)阴阳失调是疾病的基本病机之一。主要表现形式：“阳胜则热，阴胜则寒”“阳胜则阴病，阴胜则阳病”“阳虚则寒，阴虚则热”。

3.在疾病诊断方面的应用

(1)四诊分阴阳：①色泽鲜明为阳，色泽晦暗为阴。②语声高亢洪亮、多言而躁动者，多属实、热，为阳；语声低微无力、少言而沉静者，多属虚、寒，为阴。

(2)辨证分阴阳：表证、热证、实证属阳；里证、寒证、虚证属阴。

4.在疾病治疗方面的应用

(1)指导养生：“法于阴阳”“春夏养阳，秋冬养阴”。

(2)确定治疗原则：什么虚治什么(阴虚，阳病治阴)；什么虚求什么(阳虚，阴中求阳)。

(3)分析和归纳药物的性能：①四气，寒凉属阴，温热属阳。②五味，辛、甘、淡属阳，酸、苦、咸属阴。③升降浮沉，升浮属阳，沉降属阴。