胸壁扭挫伤千家妙方

胸壁是由骨性胸廓与软组织两部分组成。软组织主要是指胸部的肌肉组织。由于在搬物等劳动活动时用力不当或该部受到直接暴力挤压冲击，而致胸壁损伤称胸壁扭挫伤，本病多见于青壮年人。

1.胸壁挫伤 由于胸部受到直接暴力冲击如汽车急刹车时，胸部撞在椅背上或被他人用拳头、棍棒等致伤。损伤后毛细血管出血以及炎症渗出以致损伤局部血肿、水肿、炎症刺激或炎症波及胸膜壁层而出现患部疼痛，呼吸或咳嗽时疼痛加重。

2.胸壁扭伤 患者搬抬重物时用力不当，以致胸壁肌肉的扭伤或肋椎关节错缝（肋椎关节由肋骨横突关节与肋骨小头关节所组成），该关节被强而有力的韧带联系固定，在生理的呼吸运动中，活动度较小，故属于微动关节。当发生间接外力扭伤时，可引起肋椎关节的移位，压迫肋间神经而引起的明显的胸壁酸痛，俗称“岔气”。

本病诊断要点：①患者有扭伤或挫伤明显的外伤史。②挫伤时皮下可有瘀血斑，局部有明显肿胀及压痛。③属于扭伤时，胸壁疼痛明显并可产生出放射的肋间神经痛即串痛，吸气时疼痛加重。④疼痛有一定的规律性，如在呼吸、咳嗽抬肩活动上肢时，可使疼痛加重。并且疼痛多从受伤之日始可逐渐加重。4～7天达到高峰，以后疼痛日渐减轻。⑤X线片多无异常改变。