![口腔修复体制作:基础知识](https://wfqqreader-1252317822.image.myqcloud.com/cover/221/36535221/b_36535221.jpg)
上QQ阅读APP看书,第一时间看更新
三、牙体形态的生理意义
天然牙的形态和结构直接决定着咀嚼功能的大小、咀嚼运动协调与否以及天然牙和牙周组织本身的健康状态。
(一)牙冠形态的生理意义 1.切缘及面形态的生理意义
(1) 前牙切缘的作用是咬切食物,上前牙的舌面和下前牙的切缘引导着下颌前伸运动。后牙的边缘嵴将食物局限在
面窝内,咀嚼时对颌牙尖窝相对,沟嵴相合,起到杵臼的作用,将食物捣碎磨细;发育沟是食物磨细后的主要排溢通道;上颌磨牙的斜嵴有利于引导下颌牙的侧方运动。
![](https://epubservercos.yuewen.com/36C289/19400086508719006/epubprivate/OEBPS/Images/BZ_27_466_1113_488_1135.png?sign=1739580318-4BlJvut0Aa9yA0s54WBthSNVqUYBpTHr-0-dbc63a1d8dfbab6aad4f11746f64c955)
(2) 牙萌出早期,切端及
面的尖、窝、沟、嵴都是由曲线、曲面构成,咬合时形成点对点或点对线的接触。随着咀嚼运动的进行以及恒牙的陆续萌出,
面及切嵴发生了功能性的磨耗,使得早期的点、线接触变成了面接触,从而增加了咀嚼面积,有利于咬合关系的稳定。
![](https://epubservercos.yuewen.com/36C289/19400086508719006/epubprivate/OEBPS/Images/BZ_27_470_1212_492_1234.png?sign=1739580318-9SlBzNnjd5hPAsOeJwF3cnNLyVgVoFTe-0-b359ceb306de41bf8274b89f3bd0f4e4)
![](https://epubservercos.yuewen.com/36C289/19400086508719006/epubprivate/OEBPS/Images/BZ_27_824_1245_846_1266.png?sign=1739580318-0i49lc9P2vBeZguTEKqRQfACXKl3lCpx-0-17b05a1eb18b82949e414187252aecbd)
2.轴面突度的生理意义 (1)唇(颊)、舌面突度:
正常前牙唇面及舌面的突度均在牙冠颈1/3处,后牙颊面的突度亦在颈1/3处,而后牙舌面的突度则在牙冠的中1/3处。
1)突度适当:
咀嚼时排溢的食物顺着牙冠的正常突度滑至口腔,对牙龈起到生理性按摩作用,促进牙龈组织的正常血液循环,保证牙龈组织的健康。还可扩展龈缘,使牙龈紧张有力。因此,在修复牙冠外形时要特别注意恢复其自然突度。
2)突度过小:
咀嚼过程中排溢的食物会直接撞击在牙龈组织上,造成牙龈创伤,可能引起创伤性牙龈萎缩。
3)突度过大:
排溢的食物会直接滑至口腔内,牙龈失去食物的生理性按摩作用,可能产生失用性萎缩。
(2)邻面突度:
正常前牙接触区位于近切缘部位,接触区的切龈径大于唇舌径;后牙的接触区位于近
缘部位,近中者紧靠
缘,远中者在
缘稍下,接触区的颊舌径大于
龈径。前磨牙及第一磨牙近中接触区,多在
1/3偏颊侧,第一磨牙远中与第二、三磨牙的接触区多在
1/3的中1/3附近。
![](https://epubservercos.yuewen.com/36C289/19400086508719006/epubprivate/OEBPS/Images/BZ_28_349_424_370_446.png?sign=1739580318-lr2uIGaLToorAdzCTJPHRA2lGMZhsDcb-0-7f10e8e9e37d26efaf1e6154c99064cf)
![](https://epubservercos.yuewen.com/36C289/19400086508719006/epubprivate/OEBPS/Images/BZ_28_566_424_588_446.png?sign=1739580318-MobTAAecdH10CDlqgRZeGIYpakz5wthd-0-9455a072c820bc95e6a16a3223359ae4)
![](https://epubservercos.yuewen.com/36C289/19400086508719006/epubprivate/OEBPS/Images/BZ_28_716_424_738_446.png?sign=1739580318-opOBA7TpchdNrvtQ70OpEfpyu4SYzTHw-0-4c89eb0e8b5c603d90c7457487c33244)
![](https://epubservercos.yuewen.com/36C289/19400086508719006/epubprivate/OEBPS/Images/BZ_28_1024_424_1046_446.png?sign=1739580318-X3zEi9NRfeFI06JRBFci6eHxGZs1WH4p-0-1200327fff048cadfe3c64c6c115be03)
![](https://epubservercos.yuewen.com/36C289/19400086508719006/epubprivate/OEBPS/Images/BZ_28_603_457_625_479.png?sign=1739580318-0RM1bu5wu6db7BI04f9OyHSpyJoPLx5J-0-87d43a90469c27490543415c8329ab0d)
![](https://epubservercos.yuewen.com/36C289/19400086508719006/epubprivate/OEBPS/Images/BZ_28_300_489_322_511.png?sign=1739580318-cwRlNWXFTjtymVONZWdd9wWgHcS5fBcP-0-62aca02b09bd55d1fc638e1c868f2f1c)
1)防止食物嵌塞:
牙冠借其外形高点相互紧密相邻,接触之处即为接触点。随着咀嚼运动进行,接触点逐渐磨耗变大成为接触区。接触区接触良好,可以防止食物嵌塞。
2)保持牙弓稳定性:
良好的接触能保证邻牙互相支持,便于分散
力,维持牙弓完整稳定,因此在修复牙冠恢复其正常接触区时,要特别注意恢复其正常的位置和良好的接触关系。
![](https://epubservercos.yuewen.com/36C289/19400086508719006/epubprivate/OEBPS/Images/BZ_28_875_588_897_610.png?sign=1739580318-lHAF61SZg1guzjskXUzYzM6Jpg1WYWvl-0-ebcae67f6c6182a64ecc60c46ae997c5)
(3)楔状隙:
因邻牙间的接触区为圆突形,在两牙接触区的四周有向外展开的空隙,称为楔状隙。以楔状隙与接触区的位置关系来命名,如位于接触区唇侧者,称为唇楔状隙。其命名还包括颊楔状隙、舌楔状隙、切楔状隙、
楔状隙及龈楔状隙(又称邻间隙)。
![](https://epubservercos.yuewen.com/36C289/19400086508719006/epubprivate/OEBPS/Images/BZ_28_648_752_669_774.png?sign=1739580318-tKAjwY9WqjylqlxwSVLrSi9ovNs4TQmV-0-bcd53c68355601d8aefa741a57f29817)
1)保护作用:
邻间隙为位于两邻牙间的三角形空隙,其间被牙龈乳头所填充,可保护牙槽骨和邻面,不使食物残渣存留。
2)食物排溢:
在咀嚼食物过程中,部分食物通过楔状隙而排溢至口腔中,可避免食物滞留在
面或牙间。
![](https://epubservercos.yuewen.com/36C289/19400086508719006/epubprivate/OEBPS/Images/BZ_28_257_883_278_905.png?sign=1739580318-G5keNifrmY72BTh51ywoS0xh94GxjrG3-0-4b06af3af7954396f2cdade050c95f0f)
3)清洁牙面:
食物通过楔状隙排溢时,可摩擦牙面,保持牙面清洁,防止龋齿及龈炎的发生。
(二)牙根形态的生理意义
牙根形态与牙受力大小及稳固性有密切关系。切牙的牙根作用力较小,一般多为单根。尖牙因位于牙弓的转角处,受力较强,牙根虽为单根,却粗壮长大,是尖牙支持和稳固的有利条件。磨牙功能复杂,受力强大,因此,磨牙的牙根一般为两根以上,根分叉越多,其支持作用就越大,牙也越稳固;根分叉越宽,则牙的支持力也越强。