第三节 辩证法
中医学思维原理重点在对立统一规律，即辩证法。辩证法集中反映在阴阳学说，亦即中医学比较公认的辩证法是在阴阳学说中。
一、强调阴阳学说的起源和形成
第一阶段：阴阳学说产生比五行学说早，从考证上来说，也不是一开始就有完完全全的阴阳学说。最早的阴阳学说，是以日月、昼夜为代表的自然现象的归纳，虽然有一定的抽象性，但还是比较具体，而且用的也比较局限。根据太阳、月亮昼夜明暗特点来分阴阳，是现象上的分类，属性上已经开始抽象。
第二阶段：从战国到两汉，阴阳学说开始上升，用动静的属性归纳阴阳关系，以动静属性抽象出对立统一规律，产生阴阳，抽象到哲学高度以后跟第一阶段的阴阳不一样。最早阴阳从简单的物质属性，到汉代以后成为哲学认识的一种方法。
第三阶段：西汉中期以后，阴阳学说开始被泛化曲解，走向了几个方面。医学上用它，其他领域也用它，达到了事事分阴阳的地步。而泛用了之后，政治伦理通通用阴阳，就走向了曲解的一个方向，形成了后世的阴阳论。早年道家的阴阳理论比较玄。人们总是把它们混为一谈，让后世在理解上造成困扰。汉武帝以后把阴阳学说结合到政治伦理当中，这种做法显然违背常理，具有反动色彩，而真正的阴阳学说并不是如此。
二、揭示阴阳学说的对立统一实质
阴阳学说实质是对立统一。阴阳学说要解决对立统一规律，并从现象上升到规律，这是中医阴阳学说区别其他学说的最大特点。对立统一本身有没有必然存在的规律？它总有一个产生的根源，李达的《唯物辩证法大纲》对对立统一规律定义为：“对立统一规律是宇宙间固有的，不以人的意志为转移的客观规律。”这内容《矛盾论》里也有。它最早的根源，不是从太阳来的阳，从月亮来的阴，而是从运动态势。因为客观世界的根本属性就是运动，动则生阳，静则生阴，阳主动，阴主静。阴阳学说的实质，就是对运动自身含的动静两大因素及其相互作用规律的高度概括。
阳主动，阴主静，动则生阳，静则生阴，动静又互相作用，“一阴一阳之谓道”。道包括宇宙中物质运动的总规律。用动和静相互关系分析对立统一规律。如果把阴阳两个字换成“矛盾”，全部成立。《矛盾论》中讲到，矛盾的普遍性，无限可分是普遍存在的，主要的对立、统一、消长、转化它都有，绝对符合。从阴阳普遍性来说，世界上各种事物都是内含动、静两种因素。既然动、静是普遍存在的，动、静两种规律也是普遍存在的，动和静随着事物所属范围不同，又无限可分，譬如说阳化气，阴成形，作为阴阳中间还能分阴阳，功能反应运动更多，物质趋向于静，功能物质又可分阴阳，物质中间有气化功能强的，有弱的，所以应该说无限可分。至于对立观念，对立就是说动和静，越动，静的因素就越少，肯定两个是对立的。对立这种动静关系也能解释消长，而动静内蕴一个对立统一体，同一个物质有动静两因素，在一个对立统一体当中互相依存。因为世界上不可能存在绝对静止或者绝对运动的东西，不含静的因素的运动，或者绝对静止，都是不存在的。至于它的阴阳转化，本质上还是中医讲动和静的关系，动极则静，静极就产生动，这个概念在哲学里常见，这种转化用现在的观念来看也完全符合。所以从对立统一规律来讲，阳主动，阴主静都能解释，因为它是从运动自身推导出来的。由动和静推导出来的阴阳学说，有其自身特点，有现在一般辩证法所不强调的。阴阳对立统一现象是宇宙间固有的客观规律，是由运动这种客观物质世界的根本属性自身所内含的基本因素，也就是由动静相互作用所决定的。中医理论建立在古代哲学基础上，哲学认为这种对立统一现象必然存在，只要世界上物质是运动的，运动内含动、静两种因素，对立统一因素就必然普遍存在，这点东方哲学理论难能可贵。因为古代的人不但能认识到客观世界普遍存在的对立统一规律，而且揭示了这种规律存在的根源，这无疑是产生于综合时代的东方哲学的一大贡献。不了解和强调这一点，就无法真正理解阴阳学说的全部内容和精髓，就难以理解东方文化的特点。
三、阐述阴阳运动的基本特点
（一）阴阳属性规定
中医学的阴阳是有属性规定的，譬如说上升的、明亮的、快的属于阳，相对晦暗的、下降的、衰退的属于阴。有些哲学书认为这是局限性，实际世界上所存在的社会科学和自然科学的基本矛盾，都有其属性规定。动和静本身就是两个对立的属性，这种属性规定就是说明阴阳双方不能反称。例如数、理、化、生等自然学科都有很多基本矛盾，这些基本矛盾亦是不能反称的，都有特定的属性规定。阴阳学说的属性规定具有普遍性和方向性，是个矢量，方向决定它属性的不同。所以先生认为阴阳的属性规定是普遍存在的，这是第一个中医辨证观的特点。
（二）阴阳主从规定
主从规定是从阴阳学说来的，阳主动，阴主静产生之后就有的。而动是绝对的，静是相对的，逐渐形成了“阳主阴从”的阴阳主从规定。中医学用过来以后就是气能够生血，无形的气强调功能，这是根据阴阳学说“阳主阴从”来的。
（三）阴阳消长平衡
中医阴阳学说认为，阴阳消长运动中的平衡是保持事物正常状态的基本条件，综合理解古代各个学派观点，有一条是一致的。中医学诊法里面强调，“谨察阴阳所在而调之，以平为期”，《黄帝内经》强调治疗“因而和之，是谓圣度”，协调平衡是最理想的状态，研究事物保持正常的运动状况，而不是求不断的数变。所以阴阳学说里面，特别强调阴阳消长的运动。运动中的平衡状态是保持事物正常运动规律的基本状态。
（四）阴阳运动节律
中医古代认识到自然界和人体有很多节律性运动的状态，怎么解释这种节律性呢？就是用阴阳的运动来解释，比如昼夜的变化、一年四季的变化、生命运动的变化乃至年轮的变化等，用五运六气推定将来某年阴阳的变化，就是运动当中的节律性。这种节律性是由阴阳运动来解释和认识的。
故先生认为中医阴阳学说除了基本的对立、互根、消长、转化特点，还具有阴阳运动的四个特点，即属性规定、主从规定、阴阳运动的平衡状态以及阴阳运动的节律性。