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绪 论
一、《伤寒论》及“伤寒”“六经”含义
《伤寒论》是一部研究外感热病发生、发展规律及其诊疗的专著,亦是通过外感热病之发生、发展来阐述中医学如何辨证施治的专著。
目前研究《伤寒论》总括为三大方面:一是外感热病之发生、发展、诊疗原则和方法;二是对《伤寒论》著作本身之研究,如版本、著作、后世注释各著作,涉及文献学、史学、病因、病机、诊法、治疗、方剂学、药物学、护理学等方面;三是由上述两者派生出来的相关研究,即包括了研究《伤寒论》手段、方法、学术发展史、研究成果等。
“伤寒”一词,肇自《素问·热论》,曰:“今夫热病者,皆伤寒之类也。”“人之伤于寒也,则为病热。”《难经·五十八难》继之言:“伤寒有五:有中风、有伤寒、有湿温、有热病、有温病。”显然《素问》言伤寒指病因,《难经》言伤寒则为疾病,即一切外感病之总称。因此伤寒则有广义与狭义之分,广者为外感病之总称,狭者为广义中之一伤寒也,即指受风寒之邪感而发者。
“六经”一词,亦肇自《内经》,《素问·阴阳应象大论》有“六经为川,肠胃为海”之论,三阴、三阳经以及太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴之名,在《素问》之《阴阳离合论》《热论》《太阴阳明论》《至真要大论》等多篇中出现,《灵枢》中言六经者亦为不少。六经实为三阴三阳之总称。《内经》中论六经是指人体脏腑经络之关系,说明人体脏腑经络之生理、病理以及人与自然界之联系,包含了脏腑经络学说、开阖枢理论、气化学说、运气学说等方面。张仲景在《内经》基础上,不断深化和发展这一六经概念,以六经论述人体生理结构功能,相互关系,以及人体与自然界的相互关系,即人体脏腑、经络和气化的综合,由之而产生出六经病,继而创立了六经辨证。