8 麻疹

一、疾病概述

麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行，2～3年一次大流行。麻疹通过呼吸道分泌物飞沫传播。儿科医生接触患儿后有感染的风险。

二、临床表现

临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎、皮肤出现红色斑丘疹、颊黏膜上有麻疹黏膜斑、疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。常并发呼吸道疾病，如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等，麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。

三、护理指导

（1）卧床休息。病室应保持空气新鲜流通，室温不可过高，以18～20℃为宜，相对湿度为50%～60%，室内光线不宜过强，可用窗帘遮挡，防止阳光对眼睛的刺激。

（2）饮食指导。给予营养丰富、高维生素、易消化的流质和半流质，补充充足的水分。注意维持水、电解质平衡。禁食油腻、辛辣、刺激、生冷食物。恢复期应逐渐提高饮食质量。

（3）心理护理。如被感染，切忌急躁、焦虑等不良情绪，应以积极乐观的心态配合治疗和护理。

四、护理小贴士

（1）自我防护。医护人员尤其是儿科医护人员，接诊麻疹患儿时容易被感染。在工作过程中，病室要保持良好的通风，每天按照规定用紫外线消毒，麻疹是通过飞沫传播，医护人员在进行诊疗和护理时应该佩戴防护口罩，并且每4小时更换一次性口罩。

（2）体育锻炼。医护人员在工作之余也应该加强体育锻炼，增强自身抵抗力。