第八节　膀胱的缝合

一、缝合方法

膀胱的缝合方法见图5-16。

图5-16　膀胱的缝合

二、注意事项

①膀胱损伤分为膀胱腹膜内损伤、腹膜外损伤及膀胱挫伤三型。后者无需手术治疗，前两型需手术治疗，膀胱癌部分切除可看成是规则的膀胱破裂，其缝合也等同于破裂后的缝合。

②对于外伤性膀胱破裂，要考虑是否合并腹腔脏器或盆腔脏器损伤，以免误诊和漏诊，因此膀胱损伤的手术应包括损伤情况的探查和修补两个步骤。

③膀胱的缝合多采用可吸收线，避免应用丝线后异物存留引发结石，用肠线或薇荞线均可。

④任何膀胱手术后，均应于耻骨后或膀胱周围放置引流，以预防尿液外渗引起蜂窝组织炎。