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25.催乳素偏高患者如何用药?
垂体催乳素升高是一种下丘脑-垂体-性腺轴功能失调性疾病,其主要症状为月经量明显减少甚至闭经、不孕、溢乳和更年期症状等。造成垂体催乳素偏高的原因大致有以下几点:一是下丘脑性障碍。下丘脑及邻近部位的病变造成下丘脑产生的催乳素抑制因子减少,或者催乳素释放因子及促甲状腺激素释放因子增加。二是垂体障碍,主要是垂体部位的各种肿瘤。三是其他因素,如原发性甲状腺功能减退、药物因素(如氯丙嗪、吗啡)和神经刺激都可以通过神经传递到下丘脑而引起催乳素增高。溴隐亭为麦角生物碱,可通过抑制垂体前叶激素、催乳素的分泌,而不影响其他激素分泌,可用于治疗由催乳素过高引起的各种病症。此外,临床上还可以选择左旋多巴、克罗米酚、维生素B6等药物进行治疗。