14 呕吐

呕吐是指胃失和降，胃气上逆，胃中之物从口中吐出的一种病症，其为多种病症常见的伴发症状之一。一般来讲有物有声为呕，有物无声为吐，无物有声为干呕；而呕与吐常同时出现，故并称为呕吐。《圣济总录·呕吐门》云：“呕吐者，胃气上而不下也。”临床上，一般可见胃嘈杂，恶心痞满。食入即吐，或呕吐酸水、痰涎，或不时干呕，常反复发作；患者以女性为多。

【病因病机】

中医学认为，外感六淫、内伤七情、饮食不节、肠胃虚弱等，为其病因。叶天士曾说：“脾宜升则健，胃宜降则和”。脾主升清，胃主降浊，脾、胃是气机升降的枢纽，故其病变部位主要在胃在脾。

【取穴】

章门：第十一肋游离端下际。

内关：腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

章门 内关

【方解】

章门为足厥阴肝经之俞穴，脾之募穴，脏会穴，其可平五脏之气乱，令肝气条达，脾胃平和；内关为手厥阴心包经之络穴，可以清心除烦，宽胸理气，疏通三焦气机，降逆止呕。

【方法】

取1寸或1.5寸毫针，刺入上述俞穴，得气后，施平补平泻手法，留针30
分钟。

【注意事项】

① 合理安排饮食，忌暴饮暴食。

② 少吃肥甘、辛辣及生冷食物。

③ 调节情志，忌忧思恼怒。