12 咯血

咯血是一种症状，多见于患者在咳嗽时，除有痰液排出外，并带有血。临床以支气管扩张、大叶性肺炎、肺结核等较为多见。

【病因病机】

中医学认为，此症病位在肺，多由风热犯肺或肝火灼肺，肺络受伤，络伤血溢；亦或肺燥伤阴，气虚不摄，血不循经所致。此正如《灵犀集》所说：“肺气之痿，反复咳血痰，脓样黏稠，易愈而易发”。《明医杂著》曰：“大抵咳嗽见血，多是肺受热邪，气得热而变为火，火盛而阴血不宁，从火上升……亦有气虚而咳血者”。

【取穴】

孔最：手臂内侧，尺泽与太渊连线上，腕横纹上7寸处。

孔最

【方解】

孔最为手太阴肺经之郄穴，郄穴可治疗急性病，可清泻肺火，肃肺宁金，泄热止血。

【方法】

取1.5寸毫针，直刺入俞穴，得气后施泻法，留针20分钟，每日治疗1次。

【注意事项】

① 适量锻炼身体，提高免疫力。

② 戒除烟酒。

③ 忌食辛辣、肥厚的食物。

④ 预防呼吸道的急、慢性感染。